strona główna

24.07.2018

Ordynator pediatrii o antybiotykach i…

 
Kluczborska pediatria, kierowana przez dr Janusza Łagunionoka wyróżnia się tym, że zwraca się tu szczególną uwagę na to by nie narażać pacjentów na nieuzasadnioną antybiotykoterapię, w oparciu o rekomendacje* dotyczące ordynacji antybiotyków oraz badania.

 


Co więcej w oddziale tym (co wciąż nie jest częstą praktyką w Polsce) nie tylko ściśle współpracuje się z rodzicami czy opiekunami pacjentów w trakcie hospitalizacji, ale i w okresie pohospitalizacyjnym, dla zapewnienia kompleksowej opieki, gdy pobyt na oddziale nie jest już potrzebny.

 

Oto artykuł dr Janusza Łagunionoka na ten temat antybiotykoterapii i badań, które pozwalają sprawdzić czy jest ona konieczna czy wręcz przeciwnie:


„W przypadku klinicznego rozpoznania zapalenia gardła oraz migdałków podniebiennych celem diagnostyki różnicowej jest przede wszystkim wykluczenie zakażenia Streptococcus pyogenes.
W celu wykrycia zakażenia Streptococcus pyogenes można wykonać posiew wymazu z gardła lub bezpośrednie badanie wykrywające antygen grupowy Streptococcus pyogenes w pobranym materiale z gardła (szybki test). Badanie szybkim testem można wykonać w laboratorium.
Wykonanie testu pozwala odróżnić infekcję bakteryjną od zakażenia wirusowego, które czasami przebiega podobnie. Jest to o tyle ważne, że antybiotyki stosowane w zakażeniach bakteryjnych nie działają na wirusy. Test pozwala więc zarówno uniknąć niepotrzebnej antybiotykoterapii, jak i wcześnie wdrożyć odpowiednie leki w przypadku potwierdzenia obecności paciorkowca.


Należy pamiętać, że antybiotykoterapia, oprócz eliminowania chorobotwórczych bakterii, niszczy również drobnoustroje, stanowiące florę naturalną (fizjologiczną). To one chronią człowieka przed różnymi zakażeniami bakteriami potencjalnie chorobotwórczymi. Niekorzystnym następstwem antybiotykoterapii może też być usuwanie naturalnej jelitowej flory bakteryjnej przewodu pokarmowego, na którą składają się liczne szczepy bakteryjne, zwłaszcza bakterii beztlenowych. Są one barierą dla bakterii chorobotwórczych, odgrywają rolę w metabolizmie różnych substancji w przewodzie pokarmowym i wytwarzają witaminy.


W przypadku infekcji wirusowej podajemy ogólne i miejscowe środki przeciwzapalne: preparaty do płukania gardła, w postaci aerozolu lub tabletki do ssania. W przypadku potwierdzenia etiologii bakteryjnej stosujemy antybiotyk, wg rekomendacji Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków (antybiotykiem z wyboru jest penicylina).
 

Wczesna diagnoza i leczenie zapalenia gardła wywołane przez paciorkowca z grupy A zapobiega groźnym objawom i późniejszym powikłaniom takim jak: zapalenie kłębuszkowe nerek czy ostry gościec stawowy."

 


Autor: dr Janusz Łagunionok
*W Polsce od pewnego czasu jest realizowany Narodowy Program Ochrony Antybiotyków (http://www.antybiotyki.edu.pl/program_podstawy.php), którego celem jest zapobieganie wytwarzania narastania oporności bakterii na antybiotyki. Oddział pediatryczny w kluczborskim szpitalu ściśle te rekomendacje stosuje.
 

Fot. M. Kluf
 

 

 

 


Archiwum wydarzeń:

2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018

2007 © Starostwo Powiatowe w Kluczborku